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Windpocken Narben – Pflege & Narbenbehandlung

Windpocken Narben – Pflege & Narbenbehandlung

Medical Manager Dr. David Tanganho

5 min

März 6, 2022

In Deutschland sind bis zum Jahr 2004 rund 750.000 Kinder jährlich an Windpocken erkrankt. 2020 waren es nur noch rund 11.300. Auch in der Schweiz ist die Entwicklung stark rückläufig, jedoch erkranken auch hier jedes Jahr etwa 3.000 Erwachsene noch an dieser sehr ansteckenden Viruserkrankung.

Auch wenn das Virus selbst bzw. die Windpocken eigentlich keine Narben hinterlassen, sind spätere Narben im Gesicht oder anderen Körperstellen nicht selten. Dies liegt daran, dass – meist wegen des starken Juckreizes – an den Pocken gekratzt wird und es zu einer Schmierinfektion durch eingeschleppte Bakterien kommt.

Wie du die Narbenbildung verhindern kannst und entstandene Windpocken Narben am besten behandelst, erklären wir dir in diesem Beitrag.

Was sind eigentlich Windpocken?

Bei Windpocken handelt es sich um eine zwar gutartige, jedoch besonders ansteckende Krankheit, von der in der Hauptsache Kinder betroffen sind. Verursacht werden Windpocken durch das Varicella-Zoster-Virus. Die Krankheit äussert sich in stark juckenden Bläschen, die über den gesamten Körper verteilt auftreten.

Kinder haben überwiegend keine grösseren Nebenwirkungen, bei Erwachsenen hingegen kann es zu gefährlichen Komplikationen wie Lungen- oder Hirnhautentzündungen kommen. Von den rund 3.000 Erwachsenen, die sich jährlich in der Schweiz mit dem Virus infizieren, müssen rund 60 im Spital aufgenommen werden. Da sich das Virus im Körper einnistet, kann es auch noch nach Jahrzehnten zu einer besonders schmerzhaften Gürtelrose kommen.

Die Inkubationszeit beträgt rund zwei bis drei Wochen. Danach treten erste, fast nicht sichtbare Pocken auf, die sich nach einigen Tagen jedoch deutlich ausbilden. Eine besondere Gefahr geht vom Aufkratzen der Pusteln aus. Schnell können sich die Pocken durch eine Schmierinfektion entzünden und später zu Narben im Gesicht und anderen Körperstellen führen. Um eine Narbenbildung zu verhindern, sollte man diese tunlichst nicht aufkratzen oder zumindest sofort mit einer desinfizierenden Lösung behandeln. Dies kann die Bildung von frischen Narben vorbeugen.

Es gibt verschiedene Narbenarten, Windpocken Narben werden als schüsselförmige, eingesunkene, tiefe Narben bezeichnet und können 0,5 – 2 mm gross sein. Nach einer Infektion ist man zumeist immun und kann Windpocken nicht ein zweites Mal bekommen. Zu empfehlen ist jedoch immer eine entsprechende Windpocken-Schutzimpfung.

Wie werden Windpocken in der Regel behandelt?

In der Regel werden nur die Symptome von Windpocken behandelt, ausser, wenn es zu Komplikationen kommt. Das primäre Symptom ist der starke Juckreiz. Hier helfen entsprechende Lotionen, Puder oder Gele. Um die Pocken auszutrocknen, werden gerne Präparate mit Gerbstoffen, Zink oder Menthol eingesetzt.

Es gibt auch Medikamente, wie etwa Antihistaminika, die gegen den Juckreiz eingenommen werden können, bei leichtem Fieber oder Gliederschmerzen helfen die bekannten Wirkstoffe Acetylsalicylsäure oder Paracetamol.

Eingesunkene Windpocken-Narben behandeln – Diese Möglichkeiten gibt es!

Gerade Kinder kratzen unkontrolliert an den juckenden Bläschen herum, was später zu eingesunkenen, atrophen Narben führen kann. Hierbei handelt es sich um Windpocken Narben, die durch Entzündungen in tiefen Hautschichten entstanden sind. An den aufgekratzten Stellen wurde durch die Entzündung das Gewebe zerstört, es sank ein und zog sich zusammen. Gerade im Gesicht kann es daher zu ästhetischen Störungen kommen, die zu einem hohen Leidensdruck führen können.

Aber man kann Windpocken Narben auch behandeln. Hierfür stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung:

Medical Needling

Gerade bei atrophen, also eingesunkenen Narben (wie zum Beispiel auch bei Aknenarben), ist ein Medical Needling eine besonders geeignete Behandlungsmethode. Während bei einem kosmetischen Microneedling nur die obersten Hautschichten, die Oberhaut, durchdrungen werden, erreicht das Medical Needling auch tiefere Schichten jenseits 0,5 mm. Durch das Needling werden der Haut gezielt winzige Verletzungen zugefügt, was die eigene Narbenheilung und die Produktion von Kollagen, Elastin und Hyaluronsäure anregt. Die Haut wird dadurch gefestigt und geglättet und eingesunkenes Narbengewebe angehoben.

Laserbehandlung

Durch verschiedene Arten von Lasertherapie und Lasern, wie etwa einem CO₂-Laser oder Erbium-Laser, findet eine Abtragung von überschüssigem Narbengewebe statt und auf diese Weise wird die Bildung von gesundem Bindegewebe angeregt.

Dermabrasion und Microdermabrasion

Bei beiden Methoden handelt es sich um ein Schleifverfahren, bei dem überschüssiges Haut- und Narbengewebe abgetragen wird. Eine medizinische Fräse oder feinste Kristalle schleifen die entsprechenden Stellen ab, wodurch neues Hautgewebe gebildet wird. Hierbei sind mehrere Behandlungen erforderlich.

Chemische Peelings

Ein chemisches Peeling kann tief in die betroffenen Hautareale eindringen. Die im Peeling enthaltenen Wirkstoffe (Fruchtsäure, Trichloressigsäure) tragen die oberste Hautschicht ab und unterstützen eine schnelle Hauterneuerung sowie das Glätten der Haut. Weniger stark konzentrierte Säuren, die maximal 0,06 mm in die Haut eindringen, werden bei kleineren atrophen Narben eingesetzt. Stärkere Säuren, die bis zu 0,45 mm tief eindringen können, werden zumeist nur in Vollnarkose bei stärkerer Narbenbildung( Narbenwucherung / hypertrophen Narben) verwendet.

Eigenfett-, Kollagen oder Hyaluronsäurebehandlung

Handelt es sich um unverhärtete Windpocken Narben können diese mit Eigenfett, Kollagen oder auch Hyaluronsäure unterfüttert werden. Durch die Unterspritzung können sich die eingesunkenen Narben auf Hautniveau aufrichten und sind dadurch nicht mehr sichtbar.

Subzision

Atrophe Narben zeichnen sich durch nach innen zusammengezogenes Gewebe aus. Durch ein Unterschneiden des Gewebes kann diese Spannung gelockert werden. Die Bereiche richten sich nach der Trennung der Stränge von der Unterhaut wieder auf und die Narbe verschwindet optisch. Durch den Schnitt werden zudem neue Kollagenfasern gebildet, das den Bereich glättet.

Stanzexzision

Bei dieser Methode werden zylinderförmiger Stücke Narbengewebes von circa 1,5 – 3 mm Durchmesser aus der Haut ausgestanzt. Man kann sich dies wie das Ausstechen von Weihnachtsplätzchen vorstellen, nur eben in viel kleinere Dimensionen. An der ausgestanzten Stelle bilden sich neue Hautzellen.

Stanzelevation

Bei bestimmten Formen von Windpocken Narben eignet sich die Stanzelevation. Hierbei wird ebenfalls das Narbengewebe ausgestanzt, jedoch nicht vollkommen von der Haut gelöst. Es wird praktisch angehoben und auf Hautniveau fixiert. Das angehobene Gewebe wächst nun wieder an und die Vertiefung verschwindet.

Stanztransplantation

Bei grösseren Narben kann auch die Stanztransplantation angewendet werden. Hierbei wird zunächst das alte Narbengewebe ausgestanzt und die offene, betroffene Stelle durch ein Transplantat aus der Ohrmuschelhaut eingesetzt.

Exzision

Mithilfe eines Skalpells wird das Narbengewebe trichterförmig ausgeschnitten und anschliessend die Wundränder mit sehr feinen Fäden vernäht. Nach rund 4 Tagen werden die Fäden gezogen und die Dauer des Heilungsprozesses dauert etwa vier bis sechs Wochen, bis die komplette Wundheilung erreicht ist.

Fazit – Gesunde Haut: das Kratzen macht den Unterschied

Windpocken führen an sich nicht zur Ausbildung von Narben. Erst durch Schmierinfektionen, die aufgrund von Bakterien Entzündungen verursachen, entstehen unschöne, sichtbare Narben. Fast immer ist der Grund für solche Entzündungen, dass an den Bläschen gekratzt wurde. Mit optimaler Hautpflege und dem Einsatz von Antihistaminen und Juckreiz-stillenden Narbengels kann dem unangenehmen Gefühl vorgebeugt und ein Aufkratzen sowie Narbenbildung verhindert werden.

Ist es jedoch bereits zur Narbenbildung gekommen, gibt es verschiedene Möglichkeiten der Narbenpflege und es stehen eine Reihe an Behandlungsmethoden zur Verfügung, die deutliche Besserung bringen und das Hautbild verbessern können. Lassen Sie sich von einem Hautarzt oder einem Dermatologen beraten. In unserem Haus bieten wir bereits seit vielen Jahren erfolgreich Medical Needling an, das nicht nur bei Windpocken Narben hilft, sondern auch bei blasser Haut und Falten. Lass dich jetzt unverbindlich beraten.

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